Mavesyre – en overset nøgle til en velfungerende fordøjelse 

Hvorfor mavesyre er vigtig for din sundhed, hvilke tegn kan du opleve på for lidt – og hvad kan du selv gøre?

Kort fortalt: Mavesyre hjælper dig med at nedbryde protein, frigøre og optage udvalgte næringsstoffer. Det sænker mavesaftens pH-værdi til mellem 1,5 og 3,5 - så danner et "syrebad" der bl.a. er med til at beskytte dig mod uønskede mikroorganismer. Symptomer alene kan dog ikke afgøre, om du har for lidt mavesyre.

Mavesyre er ikke din fjende

Når vi hører ordet mavesyre, tænker mange på halsbrand og sure opstød. Men mavesyre er en naturlig og nødvendig del af fordøjelsen. Problemet er ikke altid, at der er for meget syre. Refluks handler om, at maveindhold bevæger sig op i spiserøret, hvor slimhinden ikke er bygget til at tåle det sure miljø. Halsbrand kan derfor ikke i sig selv bruges som bevis på hverken for meget eller for lidt mavesyre.

Mavesyren består blandt andet af saltsyre - HCl (Hydrogenklorid). Når vi ser, dufter, tænker på og tygger mad, sættes fordøjelsen i gang. I mavesækken hjælper syren med at skabe det miljø, som fordøjelsen har brug for.

Derfor er mavesyren så vigtig for din sundhed

• Den aktiverer pepsin – et enzym, der hjælper med at spalte proteiner fra din kost i mindre dele, så det kan optages.
• Den hjælper med at frigøre næringsstoffer fra maden. Mavesyren er med til at sikre optagelsen af bl.a. B12 og jern. Samtidig omdanner syren bl.a. mineraler som fx zink, calcium og magnesium fra kosten til en opløselig form, som tarmen kan optage
• Den fungerer som en del af kroppens første forsvar ved at hæmme eller dræbe mange bakterier, gærsvampe og parasitter, som kommer ind med maden.
• Den sender signal videre i fordøjelsen. Når det sure maveindhold når tolvfingertarmen, stimuleres blandt andet bugspytkirtlens bikarbonat og enzymer samt galdeblærens sammentrækning.

Det betyder, at lav mavesyre over tid kan påvirke mere end selve maven. Hvis proteiner ikke nedbrydes godt, eller næringsstoffer ikke frigøres tilstrækkeligt fra maden, kan det bidrage til fordøjelsesgener og i nogle tilfælde mangeltilstande. Det er dog vigtigt at undersøge andre mulige årsager frem for at konkludere ud fra symptomer alene.

Mulige tegn på for lidt mavesyre

Tegnene er uspecifikke og kan også ses ved blandt andet refluks (hvor lukkemuskel mellem mavesæk og spiserør ikke lukker tæt), gastritis (betændelsestilstand i mavesækkens slimhinde), mavesår, H. pylori (en bakterie i mavesækken der kan give gener), fødevareintolerancer eller nedsat funktion i galdeblære og bugspytkirtel.

• Oppustethed, luft eller bøvsen kort efter et måltid
• En tung eller langvarig mæthedsfornemmelse efter mad
• Kvalme eller ubehag efter måltider eller indtag af kosttilskud på tom mave
• Nedsat appetit eller mindre lyst til proteinrige fødevarer
• Halsbrand eller opstød – men husk, at dette også ofte skyldes refluks
• Ufordøjet mad i afføringen eller skiftende afføring
• Jern- eller B12-mangel, som ikke bedres som forventet, og som derfor bør udredes hos lægen

Man kan lave en indikationstest derhjemme – skriv til mig hvis du ønsker den tilsendt.

Vigtigt: Du kan ikke diagnosticere lav mavesyre med en symptomliste eller indikationstest. Ved vedvarende gener bør årsagen vurderes fagligt, og relevante blodprøver eller undersøgelser kan være nødvendige.

Hvad er årsagen til mangel på mavesyre

Det gælder om at finde årsagen til en evt. mangel. Det kan fx være stress, medicin, brug af syrehæmmende medicin. Syrehæmmende medicin kan være nødvendig og bør aldrig stoppes på egen hånd. Derudover kan årsagen være for meget alkohol, kemo eller stråling, H. pylori-infektion, en svag maveslimhinde eller en skadet maveoverflade, næringsmangler, dehydrering, saltmangel, lav energiproduktion, autoimmune tilstande som fx lavt stofskifte (hashimotos) og både type1 og type 2 diabetes, mitokondriel dysfunktion, alder, overspisning, for sene måltider, for meget væske til maden eller for lidt fokus på din mad, når du spiser. 

Støt din mavesæks egenproduktion af mavesyre

Imens der arbejdes med årsagen, er det vigtigt at støtte mavesækkens egenproduktion af mavesyre bedst muligt for at sikre en optimal fordøjelse. Behovet for tilførsel af ekstra mavesyre vil ofte mindskes efterhånden som egenproduktionen øges.

Det kan du selv gøre

• Skab ro omkring måltidet. Sæt dig ned, læg skærmen væk, og giv kroppen tid til at registrere, at der kommer mad. Tag 3-4 dybe, bevidste vejrtrækninger.
• Tag fx 1 spsk. æblecidereddike, mælkebøtteekstrakt eller citronsaft blandet i lidt vand 10 min inden dit måltid.
• Tyg maden grundigt. Tygning er både mekanisk nedbrydning og et vigtigt signal til resten af fordøjelsen. I munden producerer vi et enzym (spytamylase) der bl.a. er med til at spalte kulhydrater
• Spis passende portioner. Meget store måltider kan belaste fordøjelsen og forværre både oppustethed og refluks.
• Undgå at skylle store mængder væske ned lige inden eller sammen med måltidet, da det bidrager til at fortynde mavesyren
• Inddrag masser af bitre grøntsager, fx rucola, radicchio, frisésalat eller grapefrugt. De kan indgå som en naturlig del af et måltid, men er ikke en behandling i sig selv. OBS grapefrugt kan påvirke visse lægemidler, så hvis du tager medicin, så rådfør dig med din læge inden du spiser store mængder grapefrugt.
• Læg mærke til dit mønster. Notér i en periode, hvad du spiser, måltidets størrelse, tempo, stressniveau og hvornår symptomerne opstår. Det giver et bedre udgangspunkt for at finde årsagen.
• Søg hjælp ved vedvarende gener. Det kan være relevant at vurdere blandt andet medicin, H. pylori, jern, B12, stofskifte og andre årsager til fordøjelsesproblemer.

Hvad med æblecidereddike og Betain HCl?

Syrlige drikke og Betain HCl (betainhydroclorid tilskud) kan være en støtte ved mistanke om lav mavesyre. De er dog ikke egnede til alle. Syren kan forværre halsbrand og irritere slimhinder, og Betain HCl bør ikke bruges på egen hånd og aldrig ved gastritis, aktivt mavesår eller sammen med visse lægemidler. Tal med læge eller en kvalificeret behandler, før du forsøger syretilskud – og juster aldrig ordineret syrehæmmende medicin uden først at rådføre dig med egen læge.

En god fordøjelse begynder før den første bid

Mavesyren er en lille del af et større samspil mellem nervesystem, mavesæk, bugspytkirtel, galde, tarmslimhinde og mikrobiom. Derfor giver det sjældent mening kun at fokusere på ét symptom eller ét tilskud. Begynd med "måltids-ro", grundig tygning og opmærksomhed på dine egne reaktioner – og få hjælp til at finde årsagen, hvis generne fortsætter.

Oplever du vedvarende oppustethed, tung mave eller tegn på nedsat næringsoptagelse? I Klinik W ser jeg på dine symptomer i sammenhæng med kost, livsstil, blodprøver og eventuelle relevante funktionelle analyser.