Hormonelle rutsjebaner 

Sådan påvirker østrogen dine mastceller og skaber uforklarlige symptomer 

Oplever du symptomer som hovedpine/migræne, oppustet mave, kraftige blødninger, hududslæt eller en følelse af at være "allergisk over for alt" - og virker det til at komme og gå i takt med din cyklus?

Under mit foredrag i lørdags – i Silkeborg, hvor vi bl.a. snakkede om de klassiske symptomer vi kan opleve i perimenopausen (starten af overgangsalderen) – nåede vi ikke at gå i dybden med hvad der egentlig sker i kroppen – når vi i denne periode kan opleve uforklarlige symptomer. Det vil jeg forsøge at uddybe her.

Svaret på hvorfor disse symptomer kan opstå skal ofte findes i det tætte og komplekse samspil mellem dit nervesystem, dit immunforsvar og dine kønshormoner. Nærmere bestemt: Samspillet mellem østrogen og mastceller.

Når østrogenniveauet topper, kan det tænde for en biologisk kædereaktion, der bl.a. frigiver store mængder histamin i kroppen.

Hvad er mastceller – og hvorfor "lytter" de til østrogen?

Mastceller er en vigtig del af dit immunforsvar – det såkaldte medfødte immunforsvar som er en del af kroppens første forsvarslinje mod farer og ubudne gæster. De findes rundt om i hele din krop – særligt i huden, tarmene og luftvejene men også i livmoderen – hvor de fungerer som "vagthunde". Når de opfatter en trussel (som kan være alt fra virus, stress eller kemi), affyrer den kemiske signalstoffer, herunder histamin, for at starte en forsvarsreaktion. Denne proces kaldes degranulering.

Mastceller er dog ikke kun optaget af udefrakommende fjender. De er også dækket af modtagere (østrogenreceptorer og progesteronreceptorer), som gør dem følsomme over for dine egne hormonsvingninger. (1,2)

De biologiske mekanismer: Den onde cirkel mellem østrogen og histamin

Når østrogenniveauet stiger:

• Hvilket sker naturligt lige op til ægløsningen og i mit lutealfasen (den 4. fase af din cyklus) en lille uge før menstruationen.
• Det sker også ved østrogendominans, hvor der ikke er tilstrækkeligt progesteron som "buffer" til mængden af østrogen.
• Østrogendominans ses ofte i de første år af perimenopausen.

I disse tilfælde sker der primært tre ting i kroppen:

1. Direkte aktivering af mastcellerne: Det høje østrogenniveau binder sig til mastcellerne og trigger dem til at frigive histamin. Progesteron virker til gengæld stabiliserende på mastcellerne, men hvis ikke der er tilstrækkeligt progesteron, vil østrogen fungere som en gaspedal for immunforsvaret og frigivelsen af histamin.
2. Nedbrydningen bremses: For at gøre ondt værre hæmmer østrogen, produktionen af DAO (diaminoxidase). DAO er det enzym i tarmen, der har til opgave at nedbryde histamin fra den mad, vi spiser. Når DAO-enzymet bremses, ophobes histaminet i kroppen.
3. Selvforstærkende cirkel: Når der er meget histamin i omløb, stimulerer det æggestokkene til at producere endnu mere østrogen. Dermed er en selvforstærkende cirkel skabt.

Progesteron som modvægt: Hvor østrogen speeder mastcellerne op, fungerer hormonet progesteron (som vi danner efter ægløsning) som den naturlige bremse. Progesteron stabiliserer mastcellerne og øger DAO-aktiviteten. Hvis balancen mellem de to hormoner skrider, opstår problemerne.

Symptomer i perimenopausen og i dagene op til ægløsning og midt luteal fasen

Hvordan mærkes mastcelleaktivering og histaminophobning?

• Da mastceller findes i hele kroppen, kan symptomerne være meget forskellige fra person til person. De blusser som nævnt typisk op på de tidspunkter i cyklus, hvor østrogen dominerer, eller i de første år af perimenopausen, hvor hormonerne svinger og særligt østrogen er dominerende. Studier viser at vi i disse år har ca. 30% højere niveau af østrogen end ved normal balance i de fertile år. (3)

Typiske tegn når østrogen og histamin ligger til den høje side kan være:

• Hovedpine og migræne: Histamin udvider blodkarrene i hjernen, hvilket kan udløse kraftig hormonel migræne.
• Reaktion i huden: Rødmen, nældefeber, kløe eller forværring af allerede kendt eksem.
• Fordøjelse: Oppustethed, mavesmerter, halsbrand, diarré eller kvalme (tarmen er spækket med mastceller).
• Neurologiske og psykiske symptomer: Indre uro, angst, humørsvingninger, hjertebanken og søvnløshed.
• Kraftige menstruationssmerter / kraftige blødninger: Histamin øger sammentrækningerne i livmoderen og kan føre til kraftige blødninger og smerter

Hvad kan du gøre?

Hvis du mistænker, at dine mastceller overreagerer på grund af østrogen, handler det om at dæmpe inflammationen, støtte ægløsning og din egen produktion af progesteron, derudover støtte leverens og tarmens udskillelse af østrogen samt eventuelt kigge på en histaminreduceret kost i de perioder, hvor du er mest sårbar.

I Klinik W arbejder jeg helhedsorienteret med at finde rodårsagen til dine symptomer. Ved at kigge på din cyklus, din fordøjelse og din livsstil forsøger jeg at hjælpe med at stabiliserer dine mastceller og genskabe balancen. Kontakt mig evt. for en afklarende samtale.

Kilder:

1: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12509920/ 

2: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3008683/

3: https://bcmj.org/articles/clearing-confusion-about-perimenopause